Page 143 - HSCC2024_Book_RV5 020424

ThSĐD. TRẦN MINH QUANG

ÁP DỤNG GÓI ASSKING TRONG CHĂM SÓC DỰ PHÒNG LOÉT DO ĐÈ ÉP
TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC BỆNH VIỆN VINMEC TIMES CITY NĂM 2023

Đặt vấn đề: PIs là một trong 5 biến cố hàng đầu trong bệnh viện. PIs ảnh hưởng đến chất lượng và hình ảnh bệnh viện,
ảnh hưởng tiêu cực đến người bệnh như: tăng thời gian nằm viện, tăng chi phí chăm sóc và điều trị, ảnh hưởng về mặt
tâm lý, sinh lý, chất lượng cuộc sống, tỷ lệ thương tật và tử vong của người bệnh. Bên cạnh đó PIs cũng là một trong
những tiêu chí phản ánh chất lượng chăm sóc của Điều dưỡng. Mặc dù vậy PIs có thể phòng ngừa được từ 80 – 95%.
Điều dưỡng có thể phòng ngừa phần lớn PIs dựa trên các bằng chứng và hướng dẫn chăm sóc

Tỷ lệ mắc mới PIs tại ICU Bệnh viện Thanh Nhàn 2019 là 3,2%. Tỷ lệ lưu hành tại các đơn vị ICU của Mỹ năm 2019 là
14,3% và tỷ lệ mắc mới là 5,9%

Mặc dù vậy tỷ lệ PIs của ICU Vinmec Times City còn cao so với khu vực và thế giới. Từ thực trạng trên chúng tôi đưa
ra giải pháp áp dụng các gói chăm sóc aSSKINg và CARE nhằm phòng ngừa PIs tại các đơn vị ICU thuộc hệ thống Y
tế Vinmec nhắm giảm tỷ lệ mắc mới PIs xuống dưới 6%

ĐD. PHAN MẠNH TÙNG

ĐẶC ĐIỂM VỀ SỬ DỤNG AN THẦN TRUYỀN LIÊN TỤC Ở BỆNH NHÂN
ĐƯỢC THÔNG KHÍ NHÂN TẠO XÂM NHẬP TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC
BỆNH VIỆN TỈNH VĨNH PHÚC

An thần truyền liên tục thường được sử dụng ở bệnh nhân thông khí nhân tạo xâm nhập nhằm đạt các mục tiêu thở
máy, giảm cảm giác lo lắng, căng thẳng của bệnh nhân và tạo điều kiện cho điều dưỡng chăm sóc thuận lợi hơn.
Tuy nhiên đặc điểm sử dụng an thần truyền liên tục như thế nào còn ít được nghiên cứu. Do đó chúng tôi thực hiện
nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến cứu nhằm mục tiêu mô tả đặc điểm về sử dụng an thần truyền liên tục ở bệnh nhân
được thông khí nhân tạo xâm nhập tại khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc từ 01/11/2022 đến
30/04/2023. Kết quả an thần truyền liên tục được sử dụng thường xuyên nhất khi bắt đầu (69,9%) với mức độ an thần
theo bảng điểm RASS âm 4 điểm ở các ngày thông khí nhân tạo (56,1%-66,7%), an thần sâu phổ biến nhất (86,3%-
87,5%), loại an thần được sử dụng nhiều nhất là Midazolam (87,5%-93,7%), sử dụng an thần truyền liên tục theo
nguyên nhân của thông khí nhân tạo thì suy hô hấp cấp hay gặp nhất (50- 61%). An thần sâu ở các ngày của thông khí
nhân tạo có tỷ lệ mở khí quản (21,4%-28,6%), tỷ lệ viêm phổi liên quan thở máy (21,7%-42,9%), tỷ lệ tử vong (36,6%-
57,1%) và làm tăng thời gian thở máy (p=0,001). Kết luận an thần truyền liên tục được sử dụng phổ biến ở các bệnh
nhân thông khí nhân tạo xâm nhập với mức độ an thần sâu là phổ biến và mức độ an thần có liên quan đến thời gian
thở máy và kết quả của bệnh nhân
Từ khóa: Thở máy, an thần, nguyên nhân, kết quả

ĐIỀU DƯỠNG 143